Электропунктурная терапия

Каждая игла воздействует на одну из активных точек, меняющих функциональное состояние различных органов. Вместо игл также практикуется использование палочек для прижигания, пиявок и т. д. Современное развитие метода иглоукалывания предполагает воздействие на биологически активные точки (БАТ) электрическим током. При этом ток может подаваться как на введенные иглы (электроакупунктура), так и непосредственно в центр БАТ через активный точечный электрод, не нарушая целостность кожи (электропунктура). 

Причины болезни — что происходит в организме

 Управление всеми органами человека происходит посредством нервной системы (НС). Центры в головном мозге обрабатывают электросигналы, поступающие с периферии, и затем передают ответные импульсы-команды, запускающие различные каскады реакций. По разным (внешним и внутренним) причинам регуляция может сбиваться, и в органах возникают функциональные нарушения. Они могут не проявляться симптомами долгое время, поскольку организм включает компенсаторные функции — например, в ответ на увеличенный расход какого-то активного вещества (фермента и т. д.) происходит увеличение его выработки. Такая патология чаще всего не сопровождается симптомами, но организм тратит на компенсацию дополнительную энергию. В определенный момент компенсаторные возможности иссякают и наступает стадия органической патологии — меняется структура органа. Таким изменениям сопутствуют различные симптомы, признаки болезни также появляются в результатах лабораторных и аппаратных исследований.

Как функциональные, так и органические изменения влияют на баланс энергии в организме и ее протекание по двенадцати меридианам (энергетическим каналам). На этих каналах расположены особые точки (БАТ), связанные с определенными органами. Доктор Фолль, изучающий акупунктуру китайской медицины, выяснил, что эти точки имеют более слабое электросопротивление по сравнению с окружающей кожей. Кроме того, показатели каждой БАТ меняются в зависимости от состояния связанного с ней органа. Эти сведения легли в основу фоллевской диагностики. 

Основы электропунктуры

Диагностика по биоактивным точками получила развитие: оказалось, что восстановление электросопротивления БАТ до нормальных значений улучшает энергетику органа с устранением функциональных нарушений. Это позволяет проводить электропунктурную терапию.

Лечение очень слабым электрическим током (используется менее одной тысячной от опасной для здоровья силы тока) представляет собой разновидность физиотерапии и успешно применяется при большом количестве функциональных расстройств. Что касается органической патологии, в этих случаях удается значительно улучшить самочувствие, поскольку структурные изменения органа всегда сопровождаются функциональными нарушениями.

Воздействие на активные точки электротоком мили-/микро-/наноамперного диапазона изменяет электрические и физико-химические процессы внутри клетки и во внеклеточном пространстве, причем эффект наступает как за счет непосредственного влияния на больной орган, так и на управляющий вегетативный центр (рефлексотерапия). 

Электропунктура и электроакупунктура по Фоллю 

электроакупунктура

Терапия основана на генерации импульсных токов для получения резонансной реакции от пораженного органа. Параметры этих импульсов подбирались опытным путем как самим Фоллем, так и его последователями. Выполняемый поиск частоты основывался на регистрации резонансного отклика затронутого болезнью органа, при этом подходящая частота вызывала наиболее сильные сенсорные ощущения у пациента.

Определиться с выбором частоты для лечения конкретных патологий помогают специальные таблицы. Для раздражения симпатических нервов используется диапазон 1–15 Гц, частоты от 20 до 70 Гц оказывают сосудорасширяющее действие, диапазон 20-00 Гц применяется для раздражения парасимпатических нервов, а частоты в пределах 80–200 Гц подавляют болевые ощущения. Иногда хороший терапевтический эффект дает применение универсальной частоты (10 ± 0,5 Гц). Ее точное значение зависит от так называемого резонанса Шумана (частоты электромагнитного поля планеты). Эта частота также представляет собой среднее значение альфа-ритма, возникающего в затылочных долях коры мозга и регистрируемого на ЭЭГ.

Чаще используют прямоугольную форму импульса. Также форма может быть синусоидальной, треугольной или экспоненциальной. При необходимости стимулировать преимущественно нервные окончания, а не мышечные клетки, применяют нейроимпульс (спайк-импульс) с длительностью до 0,1 мс. Полярность импульсов необходимо устанавливать индивидуально. 

Показания 

- заболевания опорно-двигательного аппарата, мышц (артриты/артрозы, слабость в коленных суставах, болезнь Бехтерева, подагра, остеохондроз, ревматизм, миалгия, мышечные судороги),

- болезни кожи/подкожно-жировой клетчатки, слизистых оболочек (акне, дерматит, экзема, узловатая эритема, фурункулез, абсцесс),

- патология сердца и сосудов (тахикардия, гипотония, склероз артерий, гипертония (в том числе на фоне атеросклероза), экстрасистолия, эндомиокардит),

- спазмы различного происхождения,

- аутоиммунные заболевания,

- болезни зубочелюстной системы (пародонтоз),

- нервные расстройства (невралгия (в том числе тройничного нерва), усталость, плаксивость, бессонница, раздражительность, головокружение, невроз, депрессия, головные боли из-за церебральных ангиоспазмов, парастезии, парезы, спастический и вялый паралич, вегетативные нарушения),

- ЛОР-заболевания (насморк, ларингит, синусит, головная боль из-за патологии носовых пазух, отосклероз, отогенная головная боль),

- расстройства/болезни половой системы (гиперменорея, миома матки, меноррагии, дисменорея, параметрит, аднексит, простатит, импотенция, урогенитальная головная боль),

- эндокринные заболевания (вирильный синдром, ожирение, гормональная головная боль (в том числе при климаксе), нарушения функции паращитовидной железы, гипофизарные нарушения, сахарный диабет),

- контузии, ушибы, переломы, кровоизлияния, сотрясение головного мозга,

- отеки различного генеза,

- аллергия,

- заболевания желчного пузыря/печени (желчнокаменная болезнь, цирроз, гепатит, головные боли, связанные с поражением печени),

- желудочно-кишечные болезни (язва желудка/двенадцатиперстной кишки, дуоденит, головные боли, связанные с патологией желудка/кишечника),

- заболевания мочевыделительной системы (цистит, нефрит, нефросклероз, нефролитиаз, почечная колика, уремия, нефрогенная головная боль),

- болезни дыхательной системы (астма, бронхит). 

Перечисленные заболевания и расстройства представляют собой основные показания для проведения электропунктуры в большинстве клиник. Тем не менее, данный вид лечения может применяться и при многих других патологиях, если медицинский центр имеет собственные наработки по электротерапии. 

Противопоказания 

- поражение кожных покровов в областях предполагаемого воздействия (воспаление, язвы, травмы),

- лихорадочные состояния (по любой причине),

- онкологические заболевания,

- имплантированный кардиостимулятор/водитель ритма,

- наличие эндопротеза(ов),

- любые тяжелые заболевания (сердечно-сосудистые, эндокринные и т. д.),

- нарушения ритма сердца,

- венозный застой (венозная недостаточность, варикозное расширение вен), тромбофлебит,

- беременность (относительное противопоказание, однако запрещается устанавливать электроды в области живота). 

Аппараты для электропунктуры и электроакупунктуры 

В многопрофильных клиниках обычно установлены стационарные аппараты, с помощью которых выполняют различные виды электролечения. Центры мануальной, рефлексотерапии и другие небольшие учреждения чаще оснащаются портативными приборами, такими как мобильные аппаратно-программные комплексы БИОРС, не уступающие стационарным по своим функциональным возможостям. Предпочтительнее, чтобы в клинике имелся прибор как для электротерапии, так и для диагностики, что позволяет отслеживать эффективность лечения в динамике.

Любой из медицинских комплексов БИОРС позволяет выполнять диагностику и электропунктуру по Фоллю (по точкам на кистях и стопах), а также точкам на теле (корпоральным), ушах (аурикулярным), чакральным точкам (на ладонях) и отведениям «голова–ноги–руки». АРМ «Медсканер» позволяет для усиления эффекта одновременно использовать препараты, которые кладут в подключенный к прибору контейнер, цифровые копии препаратов из медикаментозного селектора или записанный аутонозод в качестве индивидуального лечебного средства. Подача препарата возможна как во время электроакупунктуры, так и непосредственно в кожу без использования игл. Опытные специалисты с помощью приборов БИОРС могут также создавать/сохранять собственные методики электропунктуры. 

Режимы воздействия 

  1. Протекание. В этом режиме воздействуют на биоактивные зоны (БАЗ) для улучшения лимфо- и кровотока. Устанавливается либо специфическая частота (при известном диагнозе), либо применяется «плавающая». Обычно на кожу накладывают токопроводящие электроды из гибкой резины (предварительно их нужно смочить водой для улучшения электропроводимости), также подойдут цилиндрические электроды с ножными пластинами. Напряжение импульсов должно вызывать «мурашки», но не болезненность.
  2. Прокатывание. Этот режим относится к рефлексотерапии, поскольку при этом неспецифически воздействуют на зоны Захарьина — Геда, что стимулирует обмен меридианов энергией. Как правило, до области поражения сначала прокатывают региональные лимфоузлы/протоки. Используют роликовый электрод, проводя им по коже и слегка надавливая. При прокатывании пораженной области для усиления эффекта рекомендуется ненадолго задерживаться в ее центре. Если необходимы повторные сеансы, промежуток между процедурами должен быть не менее часа.
  3. Мокса. Этот режим также называется прижиганием и часто применяется для лечения травм (в особенности переломов), тендовагинитов и расстройств с нарушением транспорта кальция. Пассивный электрод устанавливают со стороны, противоположной воздействию (можно также выше или ниже этой области). Электрод-щуп прикладывают к БАТ и держат неподвижно. Используют максимально сильные, короткие импульсы прямоугольной формы, биполярные/отрицательные, с частотой 9,6 или 10 Гц. Интенсивность электротока следует несколько раз увеличивать/уменьшать до переносимого пациентом предела.
  4. Шраффировка. В режиме штриховки лечат миофасциальные боли, расслабляют мышцы, чтобы облегчить проведение мануальной терапии. Необходимо быстро перемещать по небольшому участку кожи электрод-щуп (несильно прижимая) в одном направлении. Используют импульсы прямоугольной формы, биполярные/отрицательные, с частотой 6,8 Гц. Напряжение увеличивают до переносимого пациентом предела. Обрабатывать пораженную область следует до устранения болей в мышцах или заметного покраснения кожи, но в любом случае не дольше пяти минут. 

Нюансы проведения процедуры 

Чтобы избежать ухудшения состояния или осложнений, в ходе как электроакупунктуры, так и неинвазивного воздействия (без игл), нужно следить по графику за состоянием БАТ. При ухудшении показателей нужно немедленно прекратить лечение с последующей коррекцией параметров электротока.

Стоит иметь в виду, что отрицательное напряжение на электродах ведет к повышению тонуса (показатель проводимости растет), а положительное напряжение уменьшает тонус со снижением проводимости и уменьшением показателей БАТ. Что касается величины напряжения, то при остром процессе она должна быть ниже, чем при хроническом. Также следует помнить, что воздействие низкочастотными импульсами не должно сопровождаться болезненными ощущениями у пациента. Некоторый дискомфорт могут вызывать режимы шраффировки и моксы, но даже тогда боль должна быть терпимой, в противном случае необходима коррекция параметров.